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蒙城县保障医保基金运转让参保患者获实惠

来源:涡河网 作者:涡河网 人气:47 发布时间:2019-07-13 00:24:45
摘要:截止到6月21日,全县参保群众基本医保门诊就医1527502人次,基金支出8079.36万元,住院就医127532人次,基金支出41273.2万元;贫困人口普通门诊常见慢性病补偿143022人次,基金支出1077.97万元,住院补偿人次15745人次,基金支出8477.82万元。
  蒙城县积极探索医保基金保障措施,严防“骗保、套保”现象,规范定点机构医疗服务行为,加强参保人员遵守医保政策的自觉性,进一步整顿和规范医疗保险基金运行秩序。
 
  领导统一安排部署,亲自抓。县医疗保障局召开专题会议,局长亲自作批示,分管副局长安排部署,明确检查对象,分批次开展检查督查,今年3-6月份,已分批次对民营医院、综合门诊部、村卫生室、县级公立医院等进行了督查。
 
  畅通举报渠道,建立举报奖励制度,在协议管理医疗机构公示举报电话和邮箱,以群众和社会举报为重点线索,结合智能监控筛查、大数据分析等发现的问题,精准锁定目标,严厉打击违法违规行为。做到群联群防及时收集相关违规违法案件线索。
 
  检查方式多样化。采取现场调查与电话抽查相结合,系统监控与补偿数据筛选相结合,查找欺诈骗保违规行为。同时严格责任追究。针对部分态度消极、屡教不改的医疗机构,坚决按照《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》的相关规定,予以处罚。截止到目前,已下发整改通知书的有30家定点医疗机构,追回基本医保基金九百多万元。
 
  针对前期督查中发现问题的定点医疗机构,定期复核,查看整改是否到位,截至目前被检查提出整改的单位已全部整改到位。
 
  通过打击“欺诈骗保”,整顿医疗机构秩序,开展跨省异地及时接报,真正解决参保群众由“看病难、看病贵”到“就医途径更便、看得起病”的转变,让群众看病就医真正得到实惠。
 
  截止到6月21日,全县参保群众基本医保门诊就医1527502人次,基金支出8079.36万元,住院就医127532人次,基金支出41273.2万元;贫困人口普通门诊常见慢性病补偿143022人次,基金支出1077.97万元,住院补偿人次15745人次,基金支出8477.82万元。(杨正)
责任编辑:涡河网